Ricostruzione del seno mediante lembo cutaneo con muscolo retto addominale

 
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Situazione dopo l’asportazione della mammella destra. La paziente desidera un accrescimento del seno

L’operazione va eseguita in anestesia generale. La durata media della degenza stazionaria è 7-8 giorni.

 
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Il tessuto per formare il nuovo seno viene prelevato dalla regione addominale sotto l’ombelico.
 
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Durante la rimozione microchirurgica del tessuto addominale, il muscolo retto addominale sottostante che funge da peduncolo di vascolarizzazione del lembo, viene ribaltato e trasposto in sede mammaria attraverso un tunnel sottocutaneo. Questo porta alla perdita di un muscolo retto addominale. Di solito questa fenditura si richiude utilizzando il proprio tessuto e/o una maglia di nylon per evitare qualsiasi debolezza della parete addominale.
 
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Il blocco di tessuto, che è stato preso dall’addome mediante gambo muscolare viene ora utilizzato in sede mammaria per il modellamento del seno destro.
La zona di tessuto addominale viene richiusa a modo di operazione di rassodamento della parete addominale con relativo spostamento dell’ombelico.
 
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In seguito alla guarigione del seno destro, si potrà poi procedere alla ricostruzione del capezzolo, all’allineamento della mammella sinistra (se necessario) e quindi al tatuaggio dell’aureola.
Sia la ricostruzione del capezzolo che il tatuaggio dell’aureola possono essere eseguiti ambulatorialmente con anestesia locale, mentre per un eventuale allineamento della mammella sinistra sarà nuovamente necessaria un’anestesia generale.

 

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